envejecimiento-cronicidad-buena-practica-por-UE
El proyecto se basa en dar enfoque de base poblacional de la atención mediante intervenciones preventivas, pero también con la estratificación de la población y planes de atención basados en las necesidades de la ciudadanía. También se hace hincapié en la continuidad de la atención y en el empoderamiento y la autogestión de los pacientes.
El proyecto abarca la reorganización de las rutas asistenciales, la gestión del cambio, la transformación digital o la capacitación de las y los ciudadanos en ámbitos como la integración, las enfermedades crónicas, la multimorbilidad, las personas frágiles y los pacientes con necesidades complejas, el autocuidado, la prevención y promoción de la salud de la población, la gestión de enfermedades y el manejo de casos.